Asılılıqdan əziyyət çəkən insanlara necə kömək edək?

İnsan zaman-zaman fərdi və inkişaf tarixi prosesində artan ayrılıq və tənhalıq dövrünə qədəm qoyur. Cəmiyyət tərəfindən qəbul oluna bilməyən və tənhalaşan insanlar narahatlıqlarını azaltmaq üçün müxtəlif müdafiə mexanizmləri inkişaf etdirirlər. Anadan ayrılıq, cəmiyyətin təcrid olunması, sevgisizlik qarşısında yaşanan narahatlıq, asılılıq yaradan maddələrin istifadəsini asanlaşdırır və insanlar ancaq bu şəkildə həyatın öhdəsindən gələ biləcəyini düşünürlər. Fərdlərin qarşılaşdığı problemlərə həll yolları istehsal etmək və ya problemlərlə mübarizə aparmaq uyğun davranış və düşüncə tələb edir. Problemləri həll etmək üçün istifadə edilən maddə insanı düşünməkdən, eşitməkdən və düzgün hərəkət etməkdən yayındırır. Maddənin həyat tərzi olması və fərdin özünü narahat hiss etməyə başlaması onun istifadəsini artırır. Bir müddət sonra maddə istifadəsi gətirdiyi problemlərlə "mübarizə" mexanizmi kimi qəbul edilir.
Bu gün qeyri-kafi və balanssız qidalanma, bədən hərəkətsizliyi, qəsdən özünə və başqalarına zərər vurma, xroniki xəstəliklər, siqaret və digər zərərli maddələrə aludəçilik, ölüm hallarının və ciddi sağlamlıq problemlərinin əsası kimi müəyyən edilmişdir. Asılılıq yaradan maddə istifadəsi irqi və etnik fərqləri aşan və bütün cəmiyyətlərin üzləşməli olduğu aparıcı ictimai sağlamlıq problemlərindən biridir. Xüsusilə tütün, alkoqol və qeyri-qanuni maddələrin istifadəsi bir tərəfdən cəmiyyətlərin ölüm göstəricilərinə təsir edir, digər tərəfdən isə həddindən artıq iqtisadi xərclərə, yoxsulluğa, ailə dinamikasının pisləşməsinə və bu sahədə mühüm səylərin uğursuzluğa düçar olmasına yol açır.
Narkomaniya ilə mübarizə Azərbaycanla yanaşı, bu gün digər bir çox dövlətlər üçün də mühüm prioritetdir və bu narkotiklərin fərdlərə, cəmiyyətə və ölkələrə olan zərərlərini aradan qaldırmaq üçün bir çox fərqli siyasət həyata keçirilir.
Alkoqol və maddə asılılığı özünəməxsus müalicə və reabilitasiya təcrübələri ilə sağlamlıq elmləri və sosial elmlərdə həmişə fərqli bir əhəmiyyət kəsb etmişdir. Cəmiyyətlər çağın tələbi olaraq müasir həyat tərzi sürərkən, modernləşmənin özü ilə gətirdiyi bəzi problemlərlə də üzləşməli olmuşlar. Alkoqol və maddə istifadəsi bu problemlər arasında olsa da, daha çox maraq səbəbiylə başlasa da, insanı qısa zamanda asılı vəziyyətə salır. Fərdi ilk başlarda reallıqdan uzaq tutaraq rahatlatsa da, sonrakı dövrlərdə həm fizioloji, həm də psixoloji cəhətdən ciddi problemlər yaradır. Asılılığın sosial aspektinə asılılığı gücləndirən amillər, asılılığın müalicəsinin dinamikası və müalicədən sonrakı proseslər daxildir. Alkoqol və maddə asılılığının səbəbləri arasında ədəbiyyatda daha çox yer alan sosial faktorlar asılılığı olan insanı digər proseslərdə də təsir edir. Mütəxəssislər bildirir ki, alkoqol və maddə istifadəsi üçün bəzi risk faktorlarının hiperaktivlik pozğunluğu, valideynlərin və ya ailə üzvlərinin alkoqol və ya narkotik maddələrdən sui-istifadəsi, valideynlərin boşanması, fiziki və cinsi zorakılığa məruz qalma və zorakılığa şahidlik kimi müxtəlif olduğu bildirilmişdir.
Asılılıq fərdlərin sosial funksionallığına mənfi təsir göstərən sosial problemdir. Mövzunun tibbi ölçüsü diqqətə alınsa da, onun sosial və iqtisadi ölçüləri də böyük əhəmiyyət kəsb edir. Alkoqol və maddə asılılığı probleminə həll yolları axtarılarkən hərtərəfli bir görünüş göstərilməzsə, maddə axtarışı və istifadə davranışlarının təkrarlanması kimi vəziyyətlər ortaya çıxır. Alkoqol və maddə asılılığı olan fərdlər üçün cəmiyyətdə digərini qəbul etmək, cəmiyyətə öyrəşmək, sosiallaşmaq refleksi həmişə sual altında ola bilər. Məsələn, asılılığı olan fərdlər özlərini cəmiyyətdən təcrid etməyi, özləri kimi spirt və narkotik istifadə edən fərdlərin yanında olmağı üstün tuturlar. Cəmiyyətin üzvlərinin alkoqol və maddə istifadəsi səbəbindən marginallaşması fərdlərin öz sosial funksiyalarını tam yerinə yetirməməsinə və bəzi mənfi psixo-sosial təsirlər yaşamasına səbəb olur. Bu psixo-sosial təsirlər də özünə inamsızlıq, depressiya, qeyri-adekvatlıq hissi, acizlik, cəmiyyətdən təcrid və tənhalıq kimi problemlərə səbəb olur. Fərdin yaşadığı psixo-sosial problemlər onun cəmiyyətdə qəbul edilməməsinə, çarəni yenidən spirt və narkotikdə axtarmasına səbəb ola bilər.
Başqa sözlə desək, aludəçilik özü ilə sosial təcrid olunmanı gətirə bilər. Bu səbəbdən asılılıq mövzusunu nəzərdən keçirərkən bir-biri ilə əlaqəli olan birdən çox dəyişəni nəzərə almaq lazımdır.
Alkoqol və maddə aludəçilərinin müalicədən sonrakı dövrdə yaşadıqları bəzi problemlər də var ki, mütəxəssislər bu çətinliklərin ailə problemləri, iqtisadi problemlər və psixoloji problemlər olduğunu qeyd edirlər. Onların fikrincə, alkoqol və maddə asılılığının ən mühüm sosial təsiri yaşadıqları cəmiyyətdə deyil, ailədə özünü göstərir. Böyüklər baxımından alkoqol və maddə asılılığı problemi yaşayan və ailəsinə iqtisadi töhfə verə bilməyən bir fərd nəinki ailədəki rol modelini itirir, həm də ailənin ciddi iqtisadi çətinliklərə girməsinə səbəb olur. Bu, xüsusilə iqtisadi səviyyəsi qeyri-kafi olan ailələr üçün baş verə bilər və ailədə yoxsulluq problemi daha da mürəkkəbləşə bilər. Bu prosesdə qadınlar ailədə aparıcı valideyn rolunu öz üzərinə götürürlər.
Alkoqol və maddə aludəçisi olan şəxslərin qarşılaşdıqları problemlərin öhdəsindən gələ bilmələri xüsusi diqqətə layiq bir məsələdir. istənilən problemin öhdəsindən gəlməyi bacarmaq, insanların müəyyən stresli vəziyyətlərdə necə düşünmələri, hiss etmələri və davranmaları kimi çoxşaxəli nəzəri anlayışdır və qəbul edilən stress səviyyəsini azaltmağa yönəlmiş bir proses kimi görülür. Fərdin mədəniyyəti və inancı, onun əldə edə biləcəyi resurslar, psixoloji funksionallığı və şəxsiyyəti də daxil olmaqla müxtəlif amillərdən təsirlənə bilər.
Maddə asılılığı olan şəxslər bir çox tibbi, psixoloji və sosial tədqiqatların mövzusu olmuşdur. Bununla belə, maddə asılılığı olan şəxslərin mübarizə rəftarlarını araşdıran araşdırmaların məhdud olduğu müşahidə edilir. Bu səbəbdən fərdlərin istifadə etdiyi mübarizə strategiyalarının spirt və maddə asılılığı ilə mübarizədə təsirli olub-olmadığını müzakirə etmək lazımdır. Araşdırmalar fərdlərin spirt və maddələrdən istifadə müddətində yaşadıqları psixososial problemlərin öhdəsindən gələ bilmədiklərinə diqqət çəkir. Dəstək qruplarından faydalanmağın fərdlərin öhdəsindən gəlmə üsulları arasında olduğunu ifadə edir, lakin hansı öhdəsindən gəldiyini kifayət qədər qeyd etmirlər. Digər tərəfdən, maddə asılılığının başlama yaşı ilə mübarizə rəftarları arasındakı əlaqə də araşdırılıb. Araşdırmalarda maddə istifadəsinin başlama yaşı ilə mübarizə rəftarları arasındakı əlaqə kifayət qədər görünmür. Bu kontekstdə işin məqsədi alkoqol və maddə asılılığı olan şəxslərin yaşadıqları problemlərə qarşı mübarizə rəftarlarını araşdırmaqdır.
Bu gün bütün dünyada olduğu kimi, ölkəmizdə də alkoqol və narkomaniya problemi şəxsiyyəti və cəmiyyəti təhdid edir və getdikcə artaraq geniş vüsət alır. Bu problem sahəsinin biopsixososial ölçüləri multidissiplinar yanaşma ehtiyacını ortaya qoyur. Asılılığın inkişaf etdikdən sonra müalicəsinin çətin olduğu anlayışı ilə asılılığın qarşısının alınması nəzəriyyələri əhəmiyyət qazanır. Asılılıq inkişaf etməmişdən əvvəl ediləcək müdaxilələr həmişə daha uğurlu, iqtisadi və psixososial baxımdan daha faydalıdır. Alkoqol və maddə asılılığının müalicə prosesində fərdlərin öhdəsindən gəlmə rəftarları, daxili təcrübələr qədər əhəmiyyətlidir. Müalicənin sosial genişləndirilməsi, maddə asılılığı olan şəxslərin gərginliyini azaltmaq, onların iqtisadi çətinliklərə tab gətirmələrinə kömək etmək və evlərinə qayıtmalarına dəstək olmaq başlıqları üzərində qurula bilər. Asılılıq və yoxsulluq arasındakı əlaqəni nəzərə alsaq, fərdlərin cəmiyyətdə təcrid olunması və damğalanması qaçılmazdır. Fərdlərin yaşadıqları problemlərə əlavə olaraq, onların asılılıqla mübarizəyə münasibətini müzakirə etməyə başlaması, maddə asılılığının müxtəlif dəyişənləri ehtiva edən çoxölçülü bir anlayış olaraq ortaya çıxmasına səbəb olur. Bu səbəbdən spirt və maddə asılılığı olan fərdləri bir çox dəyişənlər, xüsusilə də mübarizə rəftarları baxımından araşdıran təsviri tədqiqatlara və müdaxilə işlərinə ehtiyac var.
Alkoqol və maddə istifadəsinin intensivliyi və maddələrin növlərinin yaşa və cinsə görə dəyişməsi danılmaz bir nəticədir. Bundan əlavə, asılılığı olan şəxslər və onların həyat yoldaşları ünsiyyət məhdudiyyətləri, iqtisadi problemlər və mənfi emosiyalar yaşayır və məsləhətə ehtiyac duyurlar. Belə bir vəziyyətdə vahid müalicə formasını qəbul etmək və problemin sosial tərəfinə istinad etməmək tibb işçilərinin ümidsiz səylərinə səbəb ola bilər. Alkoqol və maddə asılılığı ilə mübarizədə multidissiplinar yanaşmanın mənimsənilməsi və komanda işinə lazımi əhəmiyyət verilməsi başlanğıc sayıla bilər.
Alkoqol və maddə asılılığı olan şəxslərin müalicədən imtina etmələri və sosial inteqrasiya şəbəkələri qarşısındakı maneələrin qarşısı onların tez-tez istifadə etdikləri mübarizə rəftarlarını bilmək və bu münasibətlərə yönəlmiş tibbi yanaşmalardan istifadə etməklə alına bilər. Beləliklə, alkoqol və maddə asılılığı olan fərdlərin müalicədən təsirli şəkildə faydalanmasına yardımçı ola bilər.

Röyalə Xəyal